下消化道出血伴休克,经输血、扩容等复苏治疗仍未奏效,应谨慎考虑急症手术。只有对内镜下止血失败的病例才考虑外科手术治疗。但手术治疗效果优于内镜治疗。如结肠内充满血液而小肠空虚则可能结肠出血,如果除外小肠出血而又病因未明时,可作术中紧急纤维结肠镜检查。3 ﹒如患者为活动性出血,而血管造影无异常发现时,均应行结肠次全切除术。 ......