[并发症]七、锁钉误穿

锁钉误穿绝大多数发生在交锁髓内钉下端两枚锁钉，且锁钉多于髓内钉后方穿过，其原因有：1 ﹒器械不配套或者变形。为避免锁钉误穿，在开放复位使用扩髓髓内钉时应经导针自上而下全程扩髓，切勿分段扩髓。钻锁钉孔时应保持定位杆与髓内钉的接触，适度用力以防止定位杆从髓内钉旁滑过。若有锁钉误穿情况应重新定位，此时锁钉孔有可能被扩大，导致锁钉不牢固。或者经骨钻孔用探针探查髓内钉孔，调整方向拧入锁钉，此时由于骨孔与髓内钉孔不在同一冠状面，拧入锁钉后可能造成骨折成角畸形。 ......