[治疗]（二）合理处理重性抑郁症

对重性抑郁症患者的处理，第一个问题是患者是需要住院还是仅需要门诊治疗。在判断严重程度时，尤其要注意患者自杀的风险（或者任何对家庭成员生命与安全的风险，特别是对尚需照顾的儿童），还有可能威胁患者生命的饮食障碍。如果不存在这些风险，即使抑郁很严重，多数具有支持性家庭的患者也可以在家里接受治疗。独自生活或家人在白天不能照顾他们的患者，可能需要住院或在日间病房治疗，除非有加强的社区治疗。其他指征包括抑郁症的家族史或个人史，特别是那些已知对药物治疗有明显反应者。 ......