[概述]4.急性心肌梗死

随着高龄妇女妊娠的数量增多，在妊娠期间冠状动脉疾病的患病率和急性心肌梗死的风险增加。除了传统的冠心病危险因素，根据全国范围样本的研究，妊娠使急性心肌梗死发生的风险增加了3 ～ 4倍，其发生率在6.2 / 100 000 ，致死率在5.1% 。急性心肌梗死的危险因素见表58-4 。但是，妊娠期间心肌梗死的发生60%是由其他原因引起，包括没有动脉粥样硬化的冠状动脉血栓、冠状动脉夹层和可能的冠状动脉痉挛，在围生期期冠状动脉夹层不常见，但在妊娠第7 ～ 9个月则必须考虑。 ......