血肿位于脑实质,常与硬脑膜外血肿或急性硬脑膜下血种并存,较为少见。脑内血肿多为凹陷骨折片刺伤脑组织所致,尤其是对冲性损伤多见,火器穿通伤或非贯通伤所致者亦不少见。根据所在部位的不同可将血肿分为浅、深两种。浅部者多系脑挫裂伤所引起,血肿周围有挫碎软化的脑组织,血肿多与蛛网膜下腔或硬脑膜下腔相通。由对冲性脑挫裂伤所致的血肿,常位于额、颞叶的底部。一般采用骨瓣开颅术,切开脑皮质后用吸引器吸除血肿及其周围破碎的脑组织,彻底止血。 ......