房间隔缺损的临床症状取决于缺损口径的大小。缺损口径小于1cm时,孕妇常无明显症状,对妊娠期血流动力学改变多能耐受,顺利渡过妊娠与分娩而少发生心力衰竭,死亡率极低。而口径大于2cm时,由于心脏的分流加之胎盘动静脉瘘样分流,能引起血流动力学的严重障碍。显著的左向右分流,右室舒张末期容量增加而引起右室扩大、肺动脉段扩张、肺动脉压增高,并导致右室衰竭、右房内压升高,继而出现右向左分流与发绀。 未经手术的病例,重度心力衰竭的发生率颇高,或因心力衰竭、血栓栓塞、肺部感染、败血症等而导致死亡。如于妊娠前或妊娠期经手术矫 ......