[治疗]十、药物清除

危重症病人的救治过程中各种药物的使用会很多，与之同时进行的CRRT则会对药物产生不同程度的影响，主要是对药物的清除，可能会导致药物的治疗效果下降。但到目前为止，大多数药物在CRRT时的药代动力学资料仍很缺乏，这主要是由于CRRT的治疗参数变异很大，各种膜材料对药物的清除和吸附能力也不同，再加上病人本身的生理病理状态差别也很大（如肝肾功能） 。对于蛋白结合率小的药物，特别是小分子量的药物， CRRT的清除相当于GFR 15 ～ 30ml/min的肾脏清除，可供参考。 ......