[治疗]七、上腔静脉受侵和置换应注意的问题

过去对这类患者多采用放疗、化疗，经皮穿刺血管内支架置入等，但近年来随着诊断技术的改进、手术技术的提高和血管代用品的广泛应用，可以通过切除上腔静脉和（或）左右无名静脉，行血管置换或转流，可达到根治性肿瘤切除，解除上腔静脉梗阻的目的。经仔细探查阻塞部位和病变情况后，进一步明确病灶切除之可能，当上腔静脉切除范围小时，即小于血管周径1／3，可直接缝合上腔静脉或补片（聚四氟乙烯膨体片或心包片）修补，而上腔静脉必须切除时，可实施上腔静脉或合并无名静脉置换术。人工血管置换术大多有3种方式可用：1 ﹒完全阻断切除病变累及 ......