ESBLs是在革兰阴性菌的耐药基因不断发生突变的基础上代代相传的,基因的不断进化和突变,导致其编码的ESBLs酶的底物也不断发生变化,主要表现为底物谱的扩大和耐药程度的增强,从而使产酶大肠埃希菌更能适应不断变换的外部环境[ 14 ]。自从新一代β‐内酰胺类抗生素碳青霉烯类问世以来,对革兰阴性杆菌保持着强大的抗菌活性,一直是重症感染、难治感染的最后一道防线,但由于碳青霉烯酶及合并其他耐药机制的出现,使这类抗生素的抗菌能力面临着更高的挑战。产ESBLs大肠埃希菌对碳青霉烯类抗生素耐药使人们看到,大肠埃希菌有能 ......