钩体经皮肤侵入人体后,可经淋巴系统或直接进入血循环繁殖,产生毒素引起初期的钩体败血症,出现临床上的全身毒血症状群。钩体本身似无直接的致病作用,所致的组织损伤和病变以毛细血管损害为主,系钩体毒素与器官组织间相互反应的结果,从而导致器官程度不等的功能紊乱,但对这些物质的分离和鉴定,尚未能肯定其致病作用。例如,钩体可侵入眼前房内,但并无出血和相应病变发生,甚至在严重的肺弥漫性出血及黄疸出血型患者肝、肺组织中存在大量钩体,死后解剖亦未发现明显组织结构破坏,而一旦抢救成功的病例,病情可迅速恢复而不留任何后遗症。 ......