[概述]第四节 脑动脉粥样硬化

常发生在基底动脉和大脑中动脉主干。小动脉硬化较多见于大脑皮层及基底节小动脉，病情缓慢进展。头晕的特点是体位转换时易出现或加重，基底动脉硬化可出现眩晕。本病须与神经衰弱、更年期综合征相鉴别，神经衰弱发病多在青壮年，头晕、头痛较突出，症状时好时坏，与精神因素的关系较为密切，细致的神经系统检查并无明显阳性体征发现，身体他处也无动脉硬化病征。更年期综合征主要表现是头晕、焦虑不安、忧郁、情绪低落，神经系统检查多属正常。脑肿瘤的早期偶或误诊为脑动脉粥样硬化，但逐渐出现的颅内压增高征与神经系统局灶症状可除外本病。 ......