原发性系统性淀粉样变性与MM同属恶性浆细胞病范畴,MM可以伴发系统性淀粉样变性[ 21 ]。常表现为舌体肥大(巨舌)、心肌肥厚、传导阻滞、心功能不全、蛋白尿、血尿、肾功能不全、胃肠功能紊乱、吸收不良、肝脾肿大、周围神经病变及其他系统症状(如胸腔积液、关节肿痛、凝血。但是,原发性系统性淀粉样变性患者骨髓中无骨髓瘤细胞浸润,骨骼无溶骨性病变,无高钙血症、高粘滞综合征,是与轻链型MM的不同之处,进行骨髓穿刺、骨骼X线检查、有关血液生化检查即可鉴别。 ......