在用药初期,华法林的剂量调整不但要根据I NR的测定值,还要注意I NR的变化趋势。我们观察到,在应用华法林后第5天,如I NR已有上升趋势,但还未达到治疗目标的下限,就应该注意,必要时需要减量了。我们在临床应用华法林时,以5mg/d起始举例,如服药后第5天I NR < 1 ﹒ 4,则继续维持原剂量。应该指出,华法林剂量调整后数天I NR才会变化,故剂量调整不要太频繁。大多数情况下华法林增减的剂量在5%~20%,变化过大,如超过原剂量的1/3,I NR可能会矫枉过正[ 3 ]。 ......