[治疗]四、呼吸机类型的选择

一般情况下，对于较大的儿童只要调节适宜，定容或定压方式均可满足通气需要。定容通气时，在肺顺应减低、气道阻力增大情况下，送入相同容量的气体，气道压将明显增高。若患儿躁动、呼吸道分泌物多，则使气道压力波动较大，在无压力限制下，易发生气压伤。漏气时，患儿有效通气量将减低，此时需增大进气量补偿。定压方式虽可减少气压伤的发生，但其潮气量不易保证，受流速、肺顺应性及气道阻力的影响，监测潮气量有利于对通气压力的调节。患儿吸气时，无新鲜气体送入，呼吸肌无效做功，额外增加耗氧量，极易造成呼吸肌疲劳。临床工作中应依患儿年龄、 ......