二、麻醉管理

麻醉中除须保证病人安全无痛，并尽量给术者创造有利于操作的条件外，应避免所有可能导致肾功能进一步恶化的情况，如低血压、交感神经活力亢进、血管收缩药或利尿药的使用等。忌将测血压的袖套缚在可能作透析的动静脉瘘的上肢，以免血管堵塞。血清钾未必能够反映细胞内含钾的情况，数值即便正常，仍可有心律失常。酸中毒可使心室收缩力减弱，血压下降，钾的毒性增强。老年病人的肾小球滤过率下降，药物代谢延迟，心肺储备及代偿能力都退化，要尽力保护好重要脏器功能，不致恶化以致衰竭。尿毒症对骨髓的抑制和造成血小板质量缺陷，使毛细血管脆性增加 ......