[临床表现]二、临床表现

食管腐蚀伤的临床表现与吞服腐蚀剂的种类、剂量、浓度有关。一般吞服腐蚀剂立即感口腔、咽部及胸骨后疼痛，吞咽时尤为明显。疼痛严重时可放射至肩部，胃有灼伤时可有上腹痛，病人因吞咽痛而拒食，唾液增多，亦可发生呕吐，呕吐物常混有血性液体。吞服腐蚀剂量多而浓度高的病例，尚可出现中毒现象，如发热、昏迷、虚脱等。大量吞服强酸，尚可引起代谢性酸中毒，少数病人因声门受累或因反流、误吸引起肺部感染，均可出现呼吸困难，甚至引起窒息。吞咽困难是食管腐蚀伤的突出表现，常表现为马鞍型。如食管灼伤严重，3～4周后因纤维结缔组织增生，瘢痕 ......