[病理生理]【病理改变与病理生理】

镜下可见肺泡内蛋白质水肿液、红细胞和炎性细胞等的积聚。小血管充血、出血，其内可见微血栓或白细胞积聚。24～48小时后由包绕肺泡的毛细血管内漏出的纤维素和肺泡细胞碎片形成透明膜，覆盖在肺泡和肺泡管内壁。常伴有多灶性肺泡不张和陷闭。1～3周后肺泡Ⅱ型细胞增生，肺泡囊和肺泡管出现纤维化，毛细血管面积明显减少。2～3周后出现肺泡隔、气腔壁以及肺毛细血管壁广泛纤维化。基本病理生理改变为：①肺毛细血管内皮细胞受损，导致肺毛细血管壁通透性增加，出现肺间质和肺泡水肿。肺顺应性下降、通气血流比失调、肺内静动脉分流增加及弥散 ......