由于冠心病病变的特殊性,此类患者大多合并有其他脏器或组织的改变,如高血压,高血脂,动脉硬化等,尤其是心脏泵功能的减弱使得术中管理需要格外重视,术中除常规监测和完善的血流动力学监测外,还需要Swan-Ganz漂浮导管密切监测左右心功能状态。体外循环期间的管理主要从以下方面着手。血气管理在浅低温体外循环期间提倡使用α稳态管理。为体外循环期间水、电解质、酸碱平衡的管理创造了条件,通过血气值可以及时调节氧浓度,控制氧分压。控制水平衡,了解组织代谢,纠正高血糖,使各项检测指标维持在正常范围使体外循环期间管理的目标。 ......