[治疗]（四）长春瑞宾（去甲长春花碱，诺威本NVB）

作用机制：主要作用是与微管蛋白结合，因此使细胞在有丝分裂过程中微管形成障碍。NVB为细胞周期特异性药物，作用近似VCR，浓度大于12nM时可阻断G 2／M期，除了对有丝分裂的微管以外，对轴突微管也有亲合力，因此可引起神经毒性，但比VCR轻。通过同位素标记的药物说明在72小时内尿中排出不足12%，在人和猿中50%～70%由粪中排出（3～4周），所以肾功能异常的病人可用此药，但因主要由胆道排出所以有胆管阻塞的人应减量。毒副反应：骨髓抑制较明显，多在7天内恢复。此药对静脉有刺激，故不能漏于血管外，注药完毕后应再 ......