[概述]五、中分子假说

由于接受腹膜透析患者的尿毒症症状与其血中尿素氮或血清肌酐水平的相关性很低，B ﹒ H ﹒ Scubner等提出了可能存在有一些分子量在500～3000 D的中分子尿毒症毒性物质的假说。这种假说认为，尿毒症综合征主要是由于中分子毒素在身内蓄积而引起的，并推测：缩短透析时间，即使小分子物质的清除效果不变，透析治疗的效果也同样会受到危害。其次，与小分子物质如尿素相比较，中分子物质在透析过程中的浓度梯度受人工肾大小的影响较小。但美国透析协作研究（NCDS）的研究结果表明：小分子物质在介导尿毒症综合征病理产生中起重 ......