[治疗]四、治 疗

小儿视网膜脱离的治疗与成年人相同，封闭裂孔是治疗视网膜脱离的关键。主要采用透热电凝、冷凝或激光光凝，使裂孔周围产生一无菌性脉络膜炎症以封闭裂孔。冷凝因其副作用小，目前普遍用于视网膜脱离手术中。但术中冷凝不可过度，因过度冷凝造成的增殖性玻璃体视网膜病变是造成手术失败的重要原因。术中以直视下冷凝效果最好，直视下冷凝至视网膜变白即停止，可达理想效果。非直视下冷凝以－ 60～－ 80℃，10～15秒左右为宜。对于视网膜脱离时间长伴有视网膜内、视网膜下机化时，应行玻璃体切割、气液交换或重水注入、眼内光凝及惰性气体或 ......