[文献资料]（三）透析用血管通路

在透析用血管通路外科，血管镜对开始建立通路以及对评估和外科处理失败的通路位点都起着重要作用。目前认为，自体动静脉瘘不能发展为成熟瘘和人工血管瘘发生意外失败最常见的原因是流出道静脉曾是发生过血栓后再通的病变血管。如果再通发生很密，可能需要静脉补片血管成形术。如果涉及血管段较长，全部的静脉或静脉段可被弃掉，应另选血管通路部位。虽然静脉侧吻合口的内膜增生被认为是人工血管桥形动静脉瘘失败的最主要的原因，近来血管镜观察发现位于静脉或动脉支移植物血管穿刺部位的狭窄是通路失败的另一重要原因。这些发现类似于替换下来的PT ......