腹腔镜手术开始时,要对病变范围、程度进行探查、照相或录像,取得第一手资料。首先观察对侧的阑尾,而后向上查看升结肠、结肠旁沟、肝脏、胆囊、横膈、胃大弯、降结肠、大网膜等,仔细检查这些部位是否正常,是否有子宫内膜异位症病灶、肿瘤等,还要看体内有无其他疾病。当将镜体转向左侧时,观察小肠,而后回到盆腔。在检查大网膜与小肠时,要注意气腹针与鞘卡穿刺过程中,有无损伤。多数患者在手术时,子宫直肠窝内都有一些液体甚至血液,要使用注射器抽取送检。挑起伞端,观察卵巢和卵巢窝,看有无粘连。术中将患者体位摇到30 °左右的头低脚 ......