[临床表现]第二节 临床表现

胆管扩张症患儿临床表现分为两种，即婴儿型和成人型。婴儿型常为1～3个月的患儿，表现为梗阻性黄疸、陶土样大便和腹块，常无腹痛。所谓成人型胆管扩张症，指患儿2岁以上才出现临床症状，最常见的为腹痛和黄疸，有时可触及腹块。腹痛多局限在上腹、右上腹或脐周围，以绞痛多见，也可表现为持续性或间隙性的钝痛、胀痛或牵拉痛，高脂肪或多量饮食可诱发腹痛发生。疼痛发作时常伴恶心、呕吐和厌食等消化道症状，腹痛时或缓解后可出现黄疸。如发生胆管穿孔和继发胆汁性腹膜炎，则腹痛突然加剧并伴有腹膜刺激征，进而腹胀明显。病程较长或频发黄疸者， ......