[治疗]6﹒治疗

椎管内肿瘤的治疗在于早期明确诊断，及时手术。术前术中定位：术前除已在影像上定位外，脊椎的定位可用骨性标志，但最好术前在拟定的棘突上标记照片，以减少椎板切除范围。术中在切开椎板后，可根据硬膜与椎板间的间隙狭小，硬膜外脂肪的消失，或以手轻轻触摸硬膜，而探知其下有无占位肿块。椎管内外的哑铃形肿瘤，如不能一期切除时，应先切除椎管内部分，二期切除椎管外部分，脊髓旁的残余肿瘤可因手术损伤而充血肿胀，压迫脊髓而形成或加重截瘫。髓内肿瘤切除较难，单纯椎板减压无益。局限的室管膜瘤可经后中线切开，仔细从肿瘤脊髓交界处锐性分离 ......