[临床表现]五、临床表现与体征

1 ﹒全身表现肠瘘发生后，出现发热，脉搏、呼吸增快，精神萎靡不振，面色苍白，口渴等，有的患者烦躁不安。由于大量肠液丢失，可出现明显的水电解质、酸碱平衡紊乱。由于病人机体处于应激状态，分解代谢增加，加上营养物质吸收障碍及大量含氮物质从瘘口丢失，病人表现为营养不良。如果合并感染，严重者可发生菌血症或脓毒症，甚至导致MODS。当患者处于急性腹膜炎期，可表现发热、腹痛、腹胀、全腹或局限性压痛、反跳痛、腹肌紧张、移动性浊音、肠鸣音低弱等。当腹腔脓肿形成时，可表现为高热、腹部某处深在固定压痛及包块。 ......