[速览]第五节 手术要点及分析

SILS胰腺手术目前正处于起步阶段，目前国内外尚无公开发表的文献报道此类术式。在SILS胰腺手术中，操作要点主要有以下几个方面：手术时首先打开胃结肠韧带，充分显露胰体尾部，必要时可分离脾结肠韧带，使胰体尾周围解剖关系更加清晰，便于在单孔条件下充分显露术野，避免损伤邻近脏器。此时，需特别注意，胰体尾部脾静脉可走行于胰腺实质内，较难显露，盲目解剖极易损伤脾静脉，引起无法控制的大出血，导致手术失败。我们采用内镜下切割吻合器离断胰腺，可以缩短手术时间，降低操作难度，保证SILS手术的成功，一般情况下不需要额外缝合 ......