偏执狂和偏执性精神病均以系统而固定的妄想为主要表现,而情感无任何异常。两者的鉴别在于偏执狂妄想内容系统而严密,接近现实和个人经历,不伴有幻觉,长期随访无人格变化,社会功能良好。病程标准:至少持续3个月(I CD‐。偏执性精神障碍还应与情感性精神病鉴别,如严重抑郁症可出现疑病或罪恶妄想,躁狂症可出现夸大妄想等。与脑器质性障碍和药源性引起的精神症状鉴别,如痴呆的被偷窃妄想等相鉴别。急性妄想发作需要与急性应激障碍鉴别,某些类型的急性应激障碍可急性发病,并有一过性妄想体验,预后良好。 ......