[发病机制]【病理及发病机制】

病理研究表明，室间隔穿孔多发生在广泛的透壁心肌梗死的患者中。通过对心肌梗死部位与室间隔穿孔关系的研究发现，前壁心肌梗死多出现前间隔穿孔，下壁心肌梗死多出现后间隔穿孔，同时发现、右心室及左心室后壁心肌梗死较左心室前壁及下壁心肌梗死更易发生室间隔穿孔。室间隔穿孔的病理生理变化的基础是：心肌梗死后的室壁坏死，丧失收缩功能和突发的左向右分流。前部室间隔穿孔易发生左心功能不全，而后部室间隔穿孔则易导致右心功能不全，有些右心功能不全的室间隔穿孔严重时，可出现右向左分流。 ......