最常见的是下肢大腿部,其次是下肢远端,也可见于身体其他部位的神经,如第三对颅神经、胸腹部神经等。神经系统检查一般无严重异常,四肢腱反射、肌力多正常,振动觉亦常正常,神经传导速度大多正常或轻度异常。本病应注意与糖尿病对称性末梢感觉神经病变的疼痛相鉴别。后者以轻、中度疼痛为主,感觉障碍明显,振动觉下降及神经传导速度减慢明显,大多伴有其他自主神经病变的临床表现。急性痛性第三对颅神经病变病人,需注意鉴别来自颅内动脉瘤、肿瘤的压迫。压迫性神经病常影响到瞳孔的变化,而糖尿病性颅神经病的特征则不影响瞳孔功能。总之,本病 ......