[辅助检查]肺栓塞心电图改变的病理生理学基础

肺栓塞的病理生理学改变主要取决于堵塞的肺动脉大小、受累血管的截断面积、栓塞速度、原心肺功能、体液反应和血管内皮纤溶功能状态等。由于病理生理学改变不同，临床表现各异，相应的心电图所见也多种多样，大致可分为急性肺栓塞、复发性肺栓塞和慢性栓塞性肺动脉高压的典型或不典型心电图改变。复发性肺栓塞可能兼有右心室扩张和肥厚，多出现相应的急性肺栓塞心电图改变。典型心电图改变多由大块肺栓塞引起，不典型者或由非大块肺栓塞引起，或同时存在其他心血管疾病，或受药物治疗的影响。 ......