[速览]（三）脑室内出血

外伤性脑室内出血有二：①因暴力作用在额或枕部，使脑组织沿前后方向猛烈运动时，脑室壁产生剪力变形，撕破室管膜血管而致，称为原发性脑室内出血。临床上除脑受压、颅内压增高及意识障碍显著之外，尚有中枢性高热，持续40℃以上，呼吸急促，去脑强直及瞳孔变化，易与脑干损伤及下丘脑损伤相混淆。确切诊断有赖于CT检查，可见明显的高密度影充填部分脑室系统，一侧或双侧，大量出血形成全脑室铸形者较少。脑室内出血量的多少、原发脑损伤的严重程度、病人年龄以及有无早期脑室系统扩大等因素均直接影响预后，幸存者常残留功能缺损及智力障碍。 ......