抗抑郁药所致的男性性欲低下障碍具有复杂的心理和生理机制。抑郁的核心症状之一是兴趣下降和愉快感降低,它们在性功能上多表现为性欲下降和勃起功能障碍。性功能大部分是通过中脑边缘系统的多巴胺能通路调节,这一通路在5-HT2受体激活时可以被阻断,被看做是快感和犒赏的反馈机制。简而言之,5-HT与多巴胺通路是相互影响的,当5-HT试图抑制性功能时(至少是部分受体),多巴胺能会增强性功能。这样的关系可以解释为什么选择性5-HT再摄取抑制剂(SSRIs),如帕罗西汀、氟西汀可以导致性功能问题。另外也有一些对性功能影响较小 ......