糖尿病代谢障碍及血管病变造成的缺血被认为是糖尿病周围神经损伤的主要原因,尚有机制尚未完全明确的遗传、维生素缺乏、神经生长因子缺乏及其他未知因素共同参与了神经病变的进程,这些病理因素造成神经细胞、轴突、鞘膜结构和功能的多重损伤。多数作者认为神经损伤主要体现在轴索变性,在光镜下可以见到轴索肿胀、破坏乃至断裂和脱髓鞘改变,基于此种认识,使得临床医师寻求用局部神经松解术来减轻周围神经的压力,缓解肿胀。主要术式包括腓神经、胫神经及它们主要分支的神经外松解术、神经内松解术和神经束膜松解术。 ......