[诊断]五、骶髂关节结核的诊断鉴别诊断

1 .与强直性脊柱炎鉴别骶髂关节结核可发生于任何年龄，以单侧发病多见，常发生于骶髂关节前下1 / 3滑膜部。而强直性脊柱炎常见于青年男性，多为双侧对称发病，表现为关节间隙不规则变窄或伴有骨硬化关节，边缘可有小囊状缺损，病变易侵及骶髂关节上半部，常伴有腰椎小关节间隙模糊、狭窄或消失。2 .致密性髂骨炎骨型骶髂关节结核发生在髂骨松质内，呈圆形或椭圆形局限性破坏区，可累及骶髂关节。必要时可行MRI、同位素、穿刺、细菌学及病理学检查，以进一步提高早期诊断率。 ......