一、疾病案例

患者男性，30岁，因“胸痛3小时”入院。患者于3小时前，休息时无明显诱因突然出现心前区闷痛，有紧缩感，疼痛难忍，呈持续性，伴有恶心、大汗淋漓及右手麻木、头晕，自服胃药（具体不详）无效，遂来医院急诊。既往有高脂血症病史4年，高血压病史1年，血压最高为180/90 mmHg，未规则服用降压药。神志清楚，急性痛苦面容，自主体位，全身皮肤粘膜未见黄染。心尖搏动位置正常，心浊音界正常，心率98次/分，律齐，未闻及额外心音及杂音，周围血管征阴性，双下肢无水肿。初步诊断：冠状动脉粥样硬化性心脏病，急性下壁、前侧壁心肌梗 ......