[治疗]四、循证医学证据

后路臂丛阻滞的有效性被一项随机安慰剂对照的临床试验所支持，这一临床试验由32位接受肩部手术的患者组成。连续后路臂丛阻滞的好处在于它避开了颈外静脉和手术区域，并且发生阻滞导管移位的概率较小。神经刺激针要在颈部肌肉内穿行较长距离到达臂丛，这可能导致患者痛苦不适。刺激针常要穿过中斜角肌，在此处分布着臂丛的两个最近分支：胸长神经和肩胛背神经，这些神经可能被刺激针损伤。当然，传统入路肌间沟臂丛“平面内”穿刺同样可能损伤中斜角肌内的臂丛分支神经。然而，只要在缓慢仔细地进针同时认真观察臂丛根部周围的软组织运动，这两种阻 ......