小故事:老赵,男性,7 8岁,高血压,2型糖尿病。平时服用降压药物控制血压,每次就诊时血压都在1 2 0 / 6 0 mm H g~1 3 0 / 7 0 mm H g范围内,比较理想。最近,老赵诉说夜间有阵发出现的胸闷,夜间憋醒,自己测量当时的血压在1 8 0 / 9 0 m m H g左右。查其2 4小时记录的动态血压,发现夜间血压都较高。高血压合并糖尿病患者夜间出现阵发胸闷,首先需要排除是否是冠心病及心力衰竭引起的,因为这两种疾病都可引起患者夜间阵发性地出现呼吸困难或胸闷憋气。 ......