[发病机制]五、感 染

感染不是烧伤后脏器损害的始发因素和必需因素，但是烧伤后脏器损害大多有感染因素的参与。G －杆菌对脏器的损害，细菌外膜上的脂多糖（LPS），又称内毒素起关键作用。现知严重烧伤后7～12小时，循环中内毒素含量即达峰值，内毒素血症也常早于菌血症。G ＋球菌也可损伤脏器，但其确切机制尚不完全清楚，G ＋细菌产生外毒素可以引起炎症反应和脏器损伤，外毒素诱导细胞因子释放是一长时相过程。烧伤后脏器损害的发病非常复杂，至今尚未完全阐明，不同脏器损害尚有其特殊的发病原因，以上列举的仅是目前比较明确的共同的发病因素，但若能有 ......