[病因学]一、感 染

感染是促进泌尿系结石最常见的诱因。大约80%尿流改道的患者可能发生泌尿系感染，有20%患者可有急性泌尿系感染。脲酶将尿液中的尿素分解为氨、碳酸氢盐和碳酸盐，这些产物的水解使得尿液呈碱性，磷酸镁铵、磷酸钙和碳酸磷石结晶呈过饱和，形成感染性结石。尿流改道后，许多因素可以促进感染的发生，如尿液中pH值升高、粘液或异物、尿液淤滞、定期清洁性间歇导尿或长期留置导尿管等。肠道代膀胱，在作为贮尿囊的肠道扩张后，肠壁细胞间的通透性增加，使得细菌容易经过肠上皮渗透到肠壁中，甚至随着血液循环到全身，引起局部和全身感染的几率均 ......