严重脑外伤伴昏迷的病人呕吐咖啡样胃液,排泄黑色稀溏粪便,提示病人合并脑损伤应激性胃肠道出血,出血迅猛者短时间内即会出现血压下降、脉搏细数、皮肤湿冷等休克症状。资料统计,脑外伤合并胃肠道出血发生率为16%~47%,在有明显出血症状病人中死亡率占50%。每天抽取胃液观察颜色,病人排便及时送检,根据潜血试验结果预测胃肠道出血的可能性。一旦出现胃肠道出血要立即经鼻胃饲管和静脉给予止血药物,若止血效果不理想,在脑损伤病情允许的情况下,可以选择胃镜止血。 ......