[发病机制]四、发病机制和病理变化

狂犬病病毒对神经组织有很强的亲和力。发病机制分为三个阶段：①局部组织内小量繁殖期。病毒自咬伤部位入侵后，在伤口附近横纹细胞内缓慢繁殖，4～6日内侵入周围神经，此时患者无任何自觉症状。病毒沿周围传入神经的轴索向心性扩散，速度每天约5c m，迅速上行到达背根神经节后，大量繁殖，然后侵入脊髓和中枢神经系统，主要侵犯脑干及小脑等处的神经元。从中枢神经向各器官扩散期,病毒自中枢神经系统再沿传出神经侵入各组织与器官，如眼、舌、唾液腺、皮肤、心脏、肾上腺髓质等。由于迷走神经核、舌咽神经核和舌下神经核受损，可以发生呼吸肌 ......