451.哪些患者禁用β受体阻断药?

存在下列情形者禁用或慎用β受体阻断药:支气管痉挛性哮喘、症状性低血压、心动过缓( ＜ 60次/分)或二度Ⅱ型以上的房室传导阻滞、心力衰竭( HF )合并显著的水钠潴留需要大剂量的利尿药、。血流动力学不稳定需要静脉使用心脏正性肌力药物等。重点提示: ①胰岛素依赖型( 1型)糖尿病患者使用非选择性β受体阻断药后可掩盖低血糖的一些警觉症状(如震颤、心动过速) ，但低血糖的其他症状(如出汗)依然存在。由于β受体阻断药治疗利大于弊，对非胰岛素依赖型糖尿病患者应优先考虑选择性β受体阻断药，尤其心肌梗死( MI )后的 ......