[速览]第9节 椎板切除术后并发脊柱侧弯

单一椎板切除很少发生侧弯。多节椎板切除治疗椎管内肿瘤或外伤的，术后可并发侧弯。病人的年龄和椎板切除的解剖位置是重要因素。颈椎或胸椎的多个椎板切除可导致进行性后突。腰椎数节椎板切除可并发腰椎前突过大。另外，可发生矢状面畸形如脊柱侧弯和旋转变形。有些原因，如外伤，神经纤维瘤病和脊髓空洞症等需行椎板切除的，疾病自身就可发生脊柱侧弯。这种矢状面的畸形是由于椎板切除后，棘突、棘间韧带、棘上韧带和黄韧带一并切除而产生的不稳定结局。脊柱侧弯较矢状面畸形少见，但同样与椎板切除范围有关。切除部位下方也可产生塌陷性脊柱侧弯。 ......