[诊断]3.诊断器质性病变的三大类（依突出之临床症状分为三类）

局部病变类:局部范围有压痛、肌紧张。按压痛的位置作出诊断。如阑尾炎在右下腹有局限痛。泌尿系结石、卵巢囊肿蒂扭转也属于此类。表现为不同部位之压痛及其他特异性体征。肠梗阻类:以腹绞痛、腹胀、肠型为主要症状,因体征不同可分为两组进行诊断。小儿外科诊断为了决定手术必须落实到明确的器质性病变，并且明确就诊时的局部病理发展阶段，才能决定手术。1 .按鉴别诊断三步骤，从腹痛分析至具体疾病（从临床到病理的过程）。不能解释或勉强解释，均须另找凭证或另作诊断。如：阑尾炎要诊断出蜂窝织炎型、局部腹膜炎期，或坏疽型、浸润期等。粘 ......