[鉴别诊断]2 右心衰竭的鉴别诊断

右心衰竭需与一些具有颈静脉怒张、静脉压升高、肝肿大、水肿、腹水及胸水等表现的疾病相鉴别。1）心包积液或缩窄性心包炎：有静脉压增高、颈静脉充盈或怒张、肝大、水肿和腹水等表现，与右心衰竭相似。2）心源性水肿与肾源性水肿的鉴别：肾源性水肿发生迅速，从眼睑、颜面开始而遍及全身，有的开始即可有全身浮肿。但右心衰竭晚期，亦可发生心源性肝硬化。5）腔静脉综合征：当上、下腔静脉受肿瘤、肿大淋巴结压迫或血栓阻塞时，可使血液回流受阻，出现颈静脉怒张、上肢或下肢水肿、肝大等表现，与心力衰竭相似易致误诊，但患者心界不大，心脏无病 ......