[临床表现]三、临 床 表 现

咽癌发病初期，可局限于口咽的一个部位，但可迅速向附近的舌根、软腭、咽侧壁、磨牙后三角区、会厌等外蔓延，晚期的病例常难以确定其最初的起源部位。晚期可向前累及舌体和口底，舌活动受限表明肿瘤已侵及深层组织，下唇麻木说明已累及下齿槽神经，或沿下齿槽神经向下颌骨升支扩展。扁桃体癌可起源于腺体或扁桃体窝黏膜，表现为肿块或溃疡，以低分化鳞癌多见，增大后向周边组织浸润，累及咽后壁和舌根，也可向下扩展到下咽部，向深部侵及下颌骨升支和翼内肌。咽癌颈部淋巴结转移率高，首诊出现肿大淋巴结者有55%～75%，其中20%可有双侧颈部 ......