[诊断]五、诊 断

首先必须弄清患者所称便秘的确实含意。有许多人误认为只有每天排便1次才算正常，也有人因内痔脱垂，引起肛门异物感而误认为排便不全。在询问大便是否干硬时应明确粪便的物理性状，因为有些患者在回答“大便干燥”时，实际上只是略干的成形便而已。也有些慢性便秘患者，经常服用缓泻剂排便，如不详细询问，可误以为便次正常。故只有自然排便少于每周3次，或大便干硬，或大便不干硬而排出困难，并伴有不适，才能认为是便秘。由于便秘不是一种独立的疾病，而是多种病因引起的一组症状，故对便秘的诊断应重在病因诊断，而不是症状诊断。即按照病因分类 ......