[治疗]（一）低位直肠癌保肛手术的解剖学和生理学基础

直肠上端在第三骶椎平面续于乙状结肠，下端止于齿状线与肛管相连，长约12～15cm。肛管周围有内、外括约肌，内括约肌是不随意肌，是直肠环肌向下延伸增厚部分，可围绕肛管长度的上2／3。感受器在直肠粘膜或粘膜下层（近年来认为存在于肌层），当粪便进入直肠壶腹时，刺激肠壁内的感受器，输入冲动向上经前交感神经传导，经脊髓中枢至产生直肠内有解便的感觉（直肠便意）。郁宝铭等认为当直肠充分游离，两侧侧韧带切除后原直肠于骶凹上呈弧形，被拉直后，往往有3～5cm伸直，改变了以往认为直肠癌在切除肿瘤下3cm，正常肠管后肛管直肠环 ......