一般根据有胸部外伤史,有失血性休克表现,伴呼吸困难,查体可见气管移向健侧,伤侧胸部叩诊呈浊音,听诊呼吸音减弱或消失,立位X线检查胸腔下部有积液阴影,卧位时由于胸腔积液均匀地分布于背侧,胸片仅显示肺野透过度普遍降低。胸腔穿刺抽出不凝血液即可确立诊断。有时胸外伤病人,早期检查时未发现血胸,而在数天之后发现,曾有18天才出现血胸或血气胸的报道,称为迟发性血胸。开放性胸外伤所引起的脓胸往往与有机性异物进入胸腔有关,而闭合性胸外伤发生血胸时,积血常被胸腔引流管或临近的肺组织感染而感染。 ......